AVC (Acidente Vascular Cerebral) Saiba mais!

Gente, a alguns dias atrás, uma pessoa muito querida pregou-me um susto daqueles! Sofreu um AVC, algo pouco comum na idade dele, 26 anos de idade, um menino minha gente. Graças a Deus ele esta bem. Fiquei curiosa e resolvi vasculhar um pouco esse assunto.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), mais de 15 milhões de pessoas têm AVC por ano no planeta. Destas, cinco milhões morrem e outras cinco milhões ficam com sequelas físicas e mentais.

O acidente vascular cerebral (AVC), ou acidente vascular encefálico (AVE), vulgarmente chamado de derrame cerebral, é caracterizado pela perda rápida de função neurológica, decorrente do entupimento ou rompimento de vasos sanguíneos cerebrais. É uma doença de início súbito, que pode ocorrer por dois motivos: isquemia (falta de suprimento sanguíneo para um tecido orgânico) ou hemorragia.
É a terceira causa de morte em vários países do mundo e a principal causa de incapacitação física e mental.

TIPOS

• O primeiro tipo, e o mais comum deles, é devido à falta de irrigação sanguínea num determinado território cerebral, causando morte de tecido cerebral - é o AVC isquêmico.
• AIT ou ataque isquêmico transitório - clinicamente, corresponde a uma isquemia passageira que não chega a constituir uma lesão neurológica definitiva e não deixa seqüela. É um episódio súbito de deficit sanguíneo em uma região do cérebro com manifestações neurológicas, que se recuperam em minutos ou em até 24 horas. Constitui um factor de risco muito importante, visto que, uma elevada porcentagem dos pacientes com AIT apresentam um AVC nos dias subsequentes.
• O AVC hemorrágico é menos comum, mas não menos grave, e ocorre pela ruptura de um vaso sanguíneo intracraniano, levando à formação de um coágulo que afecta determinada função cerebral.

O Acidente Vascular Cerebral lsquêmico pode ocorrer nas seguintes situações:
· Trombose arterial: é a formação de um coágulo de sangue (como se o sangue "endurecesse", parecendo uma gelatina) dentro do vaso (figura 6), geralmente sobre uma placa de gordura (aterosclerose), levando a uma obstrução total ou parcial. Os locais mais frequentes são as artérias carótidas e cerebrais. Assim, se houver obstrução total da carótida direita, por exemplo, "a parte da frente da metade direita do cérebro" estará comprometida, determinando problemas (paralisia, perda de sensibilidade etc.) na metade esquerda do corpo.
· Embolia cerebral: surge quando um coágulo (formado num coração doente por arritmia, problema de válvula, etc.) ou uma placa de gordura (ateroma), que se desprende ou se quebra geralmente da artéria carótida, correm através de uma artéria até encontrar um ponto mais estreito, não conseguindo passar e obstruindo a passagem do sangue.



No Acidente Vascular Hemorrágico pode ocorrer extravasamento de sangue para dentro do cérebro (hemorragia intracerebral - figura 2) ou para o lado de fora, entre o cérebro e a aracnóide, ocasionando a hemorragia subacnóidea. Ambos podem ocorrer por crise hipertensiva, ou por uma alteração sanguínea em que ocorra muita dificuldade de realizar a coagulação normal (hemofilia, diminuição de plaquetas, algumas doenças reumáticas. etc.). Uma má-formação congénita de um vaso como um aneurisma cerebral, por exemplo, também pode levar à hemorragia subaracnóidea. Já a hemorragia intracerebral também pode ser causada por doenças como Angiopatia amilóide (mais comum em pessoas idosas).

Quando ocorre uma hemorragia, o sangue extravasado vai ocupar um lugar do cérebro, empurrando-o e comprimindo as suas estruturas. Lembremos porém que tudo isto está ocorrendo dentro do crânio, uma caixa óssea" dura. Como ocorre um aumento do volume intracraniano, a pressão intracraniana aumenta. Isto leva a uma dificuldade para que chegue sangue ao restante do cérebro, ainda normal! piorando a lesão. Como consequência disto, o paciente pode ficar sonolento, confuso ou em coma.




PRINCIPAIS SINTOMAS QUE PROCEDEM O AVC

- Cefaleia intensa e súbita sem causa aparente
-Dormência nos braços e nas pernas
- Dificuldade de falar e perda de equilíbrio

-Diminuição ou perda súbita da força na face, braço ou perna do lado esquerdo ou direito do corpo
- Alteração súbita da sensibilidade, com sensação de formigueiro na face, braço ou perna de um lado do corpo
- Perda súbita de visão em um olho ou nos dois
- Alteração aguda da fala, incluindo dificuldade para articular e expressar palavras ou para compreender a linguagem
- Instabilidade, vertigem súbita e intensa e desequilíbrio associado a náuseas ou vómitos


FATORES DE RISCO PARA O AVC

Factor de risco é aquele que pode facilitar a ocorrência do AVC. É imprescindível a sua caracterização e devida correcção, pois quase toda a prevenção do AVC é baseada no combate aos factores de risco. Os principais são:
Pressão Arterial, Doença Cardíaca, Colesterol, Fumo, Uso excessivo de bebidas alcoólicas, Diabetes, Idade, História de doença vascular anterior, Obesidade, Anticoncepcionais hormonais, Sedentarismo.

EVOLUÇÃO

Na parte da evolução temos 3 tipos de AVC, os que não deixam sequela nenhuma já no mesmo dia que acontece, os que não deixam sequelas mas duram mais de um dia e os que deixam sequelas. Quanto a este último, quando associado a deficits motores necessita de acompanhamento da equipe de fisioterapeutas, fonoaudiólogos e terapeutas ocupacionais para potencializar e fortalecer os músculos que ainda possuem a inervação funcionante para assim diminuir as deficiências que podem ter sido causadas; no caso de problemas na fala e/ou deglutição um fonoaudiólogo pode ser necessário.

De qualquer forma, o AVC é uma doença que merece muita atenção pela dependência e alteração da vida que pode causar e a melhor maneira de lidar com ela é preveni-la controlando todos os factores causais já citados, novamente mencionando que a principal é a hipertensão arterial sistémica.

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Às vezes os sintomas são difíceis de identificar. A vítima pode sofrer danos mentais muito graves, quando as pessoas mais próximas falham em reconhecer os sintomas básicos de um AVC.

Lembre-se das 3 letras de STROKE: S, T e R.

S * Peça à pessoa para sorrir (Smile)

T * Peça para ela dizer (Talk) uma frase simples e coerente (ex: Está um dia lindo!!!)

R * Peça para que levante (Raise) os dois braços.

Se a pessoa apresentar problemas para fazer alguma destas três coisas, chame um médico imediatamente e descreva os sintomas.

Fonte: saudeemmovimento.com.br, blogue da comunicação